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附件 2 成都山地灾害与环境研究所信息公开申请表 (法人/其他组织申请表) 年第 名 法人/ 其他组织 号 称 组织机构代码 法人代表 联系人姓名 联系人电话 传 真 联系人手机 邮政编码 电子邮箱 联系地址 申请人签名或者盖章 申请时间 年 月 日 所需信息的 内容描述 所需信息内 □生产 □生活 □科研 □查验自身相关信息 容用途类型 所需信息的 用途内容 所需信息的指定提供方式(可多选) 获取信息的方式(可多选) □ 纸质 □ 邮寄 □ 电子邮件 □ 电子邮件 □ 光盘 □ 传真 □ 自行领取 备注 注:1.“ 年第 号”由研究所综合办公室填写; 2.除“备注”栏外,每栏均为必填项,请认真填写; 3.为环保、节约,特别推荐通过电子邮件接收所需信息。 □其它

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