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2022年广州市优秀科技志愿者推荐表.docx

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附件 4 2022 年广州市 优秀科技志愿者推荐表 姓 名 所在单位 (加盖公章) 填报时间:2022 年 月 日 填 表 说 明 一、用钢笔填写或打印,字迹要工整清晰。 二、所在单位:是指所在科技志愿服务组织的管理单位。 二、姓名必须准确,工作单位填写全称,不要简化,数字统 一用阿拉伯数字。 三、推荐单位:各成员单位、各区科协,市级学会(协会、 研究会),企事业科协(含高校科协)。填写单位全称。 四、照片为小 2 寸正面免冠彩色标准照,将照片电子版插 入本表。 五、工作单位填写全称。职称应填写具体的职称,如“研究 员”、“研究员级高级工程师”等,请勿填写“正高” 、“副高”等。 职务要按照国家有关规定详细填写,属于内设机构职务的应填写 具体部门,如“XX 大学 XX 学院院长” 。 六、所在单位意见:由候选人人事关系所在单位填写,须加 盖单位公章。意见中应明确写出是否同意推荐。候选人人事关系 所在单位与实际就职单位不一致的,实际就职单位应同时签署意 见并盖章。 七、推荐单位意见:意见中承诺“截至 2022 年 6 月,未发 现该个人近 2 年内发生违法违纪等问题”,明确是否同意推荐, 须加盖推荐单位公章。 八、主要事迹力求简明,重点突出;打印字体要使用仿宋四 号字。 九、此表一式二份,A4 纸大小。 — 2 — 姓 名 性别 年龄 政治面貌 文化程度 专业 职称 职务 工作单位 通信地址 如无,可以不填写 电话 照片 邮编 主要 所在科技 志愿组织 服务 (填写要求:近两年累计项目或活 项目 动多少项;长期以来累计项目或活 或活 动共多少项,简单列举) 动 累计 何时起参 参加 加参加科 科技 技志愿服 志愿 务活动 服务 (填写要求:近两年累计服务时长 多少小时;长期以来累计服务时长 共多少小时。) 时长 先进事迹简介: — 3 — 签名: 所在单位意见: 年 月 日 推荐单位意见: 情况属实,同意推荐。 截至 2022 年 6 月, 未发现该个人近 2 年内发生违法违规违纪等问题。 同意推荐。 盖章: 盖章 : 年 月 日 年 月 日 市科协审定意见: 盖章 : 年 月 日 备注:1.此表可复制; 2.请附候选人开展科技志愿服务活动相关材料(如开展活动照片等) ; 3.先进事迹材料(不超过 2000 字)可另附页; 4.如条件允许,请按要求报送体现个人先进事迹的相关视频、照片及推文。 — 4 — — 5 —

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