附件2：项目需求.doc

附件 2：项目需求 根据《关于开展门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点工作的通知》 （医保办函〔2021〕4 号）和《关于北京市开展门诊慢特病相关治疗费用跨省直 接结算试点工作的通知》（经医保中心发〔2021〕81 号）两个文件的精神，全 面实现门诊慢特病异地直接结算。 为了兼容各地门诊慢特病病种范围差异，参照国家医疗保障信息业务编码标 准中病种代码及病种名称，本次试点病种包括高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放 化疗（对应业务编码标准中的恶性肿瘤门诊治疗）、尿毒症透析（对应业务编码 标准中的透析）、器官移植术后抗排异治疗（对应业务编码标准中的肾移植抗排 异治疗、骨髓移植抗排异治疗、心移植抗排异治疗、肝移植抗排异治疗、肺移植 抗排异治疗和肝肾移植抗排异治疗）五个病种（详见附件 1）。 序号 病种代码 病种类别 病种名称 1 M03900 高血压 高血压 2 M01600 糖尿病 糖尿病 3 M00500 恶性肿瘤门诊治疗 恶性肿瘤门诊 4 M07801 慢性肾功能衰竭 透析 5 M08301 肾移植抗排异治疗 6 M08302 骨髓移植抗排异治疗 7 M08303 8 M08304 肝移植抗排异治疗 9 M08305 肺移植抗排异治疗 10 M08306 肝肾移植抗排异治疗 器官移植抗排异治疗 心移植抗排异治疗 备注:为兼顾地区差异，根据本地门诊慢特病医保政策，使用试点病种代码，其 中恶性肿瘤门诊放化疗和其他相关的门诊治疗可按照 M00500 代码传输，血液透 析、腹膜透析、尿毒症透析相关治疗可按照 M07801 传输。 北京中医药大学东直门医院 信息中心、医保办