复旦大学研究生意外突发事件应急困难补助申请表（2023级新生）.doc

复旦大学研究生意外/突发事件应急困难补助申请表 （2023 级新生） 姓名 学号 性别 院系 专业 家庭住址 出生 年月 联系 电话 电子邮箱 本人 银行 卡号 开户 行 开户行联行号 民族 硕/博 研究生意外/突发事件情况的详细说明(可附页、可附相关材料) （备注：请同时说明家庭成员情况、总人口数、家庭人均月收入情况。） 学 工 部 门 审 核 意 见 年 月 2023 级新生请将申请表电子版发送至 ygbjz@fudan.edu.cn，邮件主题：新生困难补助申请。 日