附件2. 作品登记表.docx

附表 1 作品登记表 （课件、微课） 作品 作品名称 名称 请勿使用《》 学科 作品 年级 大小 学前教育□ 基础教育组 特殊教育□ 课件□ 小学□ 微课□ 初中□ 项目 高中□ 中等职业教育组 高等教育组 姓名 课件□ 微课□ 课件□ 微课□ 所在单位（按单位公章填写） 作者 信息 联系 姓名 手机 信息 固定电话 电子邮箱 （包括作品简介、特色亮点等，300 字以内） 作品 特点 - 1 - MB （安装运行所需环境，评审专用临时用户名、密码等,300 字以 内） 作品安 装运行 说明 是否同意“组委会”将作品制作成集锦出版或在“交流活动” 网站等公益性网站共享 共享 说明 □是 □否 是否同意“组委会”将作品推荐给国家教育资源公共服务平台 （www.eduyun.cn） □是 □否 我（们）在此申明所报送作品是我（们）原创构思并制 作，不涉及他人的著作权。 作者签名：1. 2. 3. 年 - 2 - 月 日 作品登记表 （融合创新应用教学案例、信息化教学课程案例） 作品 作品名称 名称 请勿使用《》 学科 年级 作品 大小 学前教育□ 特殊教育□ 基础教育组 融合创新应用教学案例 小学□ 初中□ 项目 高中□ 中等职业教育组 信息化教学课程案例□ 高等教育组 信息化教学课程案例□ 姓名 所在单位（按单位公章填写） 作者 信息 联系 姓名 手机 信息 固定电话 电子邮箱 教学环 （300 字以内） 境设施 建设情 况 （300 字以内） 课程建 设情况 - 3 - MB 教学应 （300 字以内） 用情况 及教学 效果 教学成 （300 字以内） 果、获 奖清 况、推 广情况 （300 字以内） 其他 说明 是否同意“组委会”将作品制作成集锦出版或在“教师交流活 动”网站等公益性网站共享 共享 说明 □是 □否 是否同意“组委会”将作品推荐给国家教育资源公共服务平台 （www.eduyun.cn） □是 □否 我（们）在此申明所报送作品是我（们）原创构思并制 作，不涉及他人的著作权。 作者签名：1. 2. 3. 年 - 4 - 月 日 作品登记表 （国家智慧教育平台创新应用案例） 案例 作品 案例名称请勿使用《》 名称 大小 中小学校组 国家智慧教育平台创新应用案例 □ 高等教育组 国家智慧教育平台创新应用案例 □ 专项项目 姓名 所在单位（按单位公章填写） 作者 信息 联系 姓名 手机 信息 固定电话 电子邮箱 国家智慧 （3000 字以内） 教育平台 创新应用 场景说明 国家智慧 （1000 字以内） 教育平台 创新应用 过程和数 据情况 （500 字以内） 创新点和 成效说明 - 1 - MB 是否同意“组委会”将作品制作成集锦出版或在“教师交流 活动”网站等公益性网站共享 其他 说明 □是 □否 是否同意“组委会”将作品推荐给国家教育资源公共服务平 台（www.eduyun.cn） □是 □否 共享 说明 我（们）在此申明所报送作品是我（们）原创构思并制 作，不涉及他人的著作权。 作者签名：1. 2. 3. 年 - 2 - 月 日 作品登记表 （融合创新管理案例） 案例 名称 融合创新 管理案例 作品 案例名称请勿使用《》 中小学校组 高等教育组 大小 区域管理案例 □ 学校管理案例 □ 区域管理案例 □ 学校管理案例 □ 姓名 所在单位（按单位公章填写） 作者 信息 联系 姓名 手机 信息 固定电话 电子邮箱 信息化环 （1000 字以内） 境设施建 设情况 （3000 字以内） 信息化管 理应用实 施情况 - 1 - MB （1000 字以内） 创新点和 成效说明 （500 字以内） 其他 说明 是否同意“组委会”将作品制作成集锦出版或在“教师交流 活动”网站等公益性网站共享 共享 说明 □是 □否 是否同意“组委会”将作品推荐给国家教育资源公共服务平 台（www.eduyun.cn） □是 □否 我（们）在此申明所报送作品是我（们）原创构思并制 作，不涉及他人的著作权。 作者签名：1. 2. 3. 4. 5. 年 - 2 - 月 日 - 8 -