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附件2:辽宁省教育科学规划课题研究案例填报书.doc

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附件 2 LJKGH 辽 宁 省 教 育 科 学 规 划 课 题 研 究 案 例 填 报 书 案例名称: 来源课题名称(批准号): 案例负责人: 申报单位: 申报日期: 辽宁教育科学规划领导小组办公室 2020 年 10 月 说 明 一、本申报书所列各项内容均须实事求是,认真填写,表达明确 严谨。 二、对案例内容、创新之处、取得成效及意义的填写,应简明扼 要,不添加活动照片。 三、有关外文缩写,须注明完整词序及中文含义。 四、本申报书 A4 左侧装订成册。 辽宁省教育科学规划领导小组办公室 2020 年 10 月 案例名称 负责人姓名 性别 出生 日期 民族 行政职务 专业技术职务 最后学历 最后学位 工作单位 电子信箱 邮寄地址及邮 编 联系电话 姓 名 (区号) (单位) 出生年月 主 要 参 加 者 案例简介(限 300 字) 专业职务 (手机) 学位学历 工 作 单 位 案例内容(主要包括案例背景、案例内容、创新之处、取得成效等,限 3000 字,可 自行加页) 本案例被采用与获奖情况(包括采用或者奖励的单位名称、时间、等级,须提供佐证) 所在单位审核意见:案例负责人是本案例主要完成者或实践者,案例来源于课题研究。 (负责人签字、公章) 年 月 日

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