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附件2:省政府奖学金申请审批表.doc

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( 2012 — 2013 学年)省政府奖学金申请审批表 学校: 基本 情况 院系: 学号: 姓名 性别 出生年月 年 月 政治面貌 民族 入学时间 年 月 专业、班级 学制 联系电话 实行综合考评排名:是□ 否□ 身份证号 学习 情况 大学 期间 主要 获奖 情况 成绩排名: 必修课 日期 / (名次/总人数) 门,其中及格以上 门 奖项名称 如是,排名: / (名次/总人数) 颁奖单位 申请 理由 (200 字以 上) 申请人签名(手签): 年 月 日 推荐 理由 (100 字以 上) 推荐人(辅导员或班主任)签名: 院 (系) 意 见 学 校 年 月 日 年 月 院系主管学生工作领导签名: 经评审,并在校内公示 日 个工作日,无异议,现报请批准该同学获得省政 府奖学金。 意 见 (学校公章) 年 月 日 制表:山东省学生资助管理中心 2012 年版

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