2012年度高校科研成果产业化推进项目申请书.doc
附件 1: 项目领域: 项目类别: 2012 年度高校科研成果 产业化推进项目申请书 (格式) 项目名称 承担单位 合作企业 项目第一负责人 电话 职务职称 E-mail: 单位地址 邮编 江苏省教育厅制 二○一二年 填写说明 1.本申请书适用于江苏省普通高校科研成果产业化推进项 目计划。 2.申报领域为:新能源、新材料、生物技术及新医药、节 能环保、新一代信息技术和软件、物联网和云计算、高 端装备制造、新能源汽车、智能电网、海洋工程装备等 十大新兴产业,以及现代农业、沿海开发和民生科技等 领域。 3. 项目类别为拨款项目和自筹经费项目。 4. 项目的宗旨是体现产学研结合,加速高校科技成果转化, 发展高技术产业。 5. 经费预算支出范围,请参照国家财政部印发的“科技三 项费用管理办法”填写。 6. 单位地址、邮编、电话均填写第一承担单位情况。 7. 单位意见盖章:由承担单位和合作单位签署意见并加盖 单位公章。 申请书编写提纲 一、 项目基本情况 1.项目意义与必要性:综合阐述项目国内外发展现状及趋势、 对社会经济发展以及对相关产业的带动作用; 2.项目技术、产品与国内外同类技术、产品的比较; 3.项目基本情况概述(包括项目来源、创新点、知识产权、 获奖等,以及项目实施所处的阶段)。 二、 项目的关键技术 1.主要关键技术; 2.主要经济技术指标、应用规模。 三、 项目承担单位的基础条件 承担单位现有的技术研究开发、产业化情况,特别是自主知 识产权的状况,以及人员、队伍、基础设施、仪器设备现状,同 时说明各承担单位具体分工与合作内容。 四、 项目实施方案 突出项目产业化过程中需解决的关键技术问题,具体技术方 案和实施步骤,预期取得的自主创新成果等。说明项目实施产业 化的目标、任务及实现方案。 五、预期成效 包括预期目标成果(新技术、新标准、新产品、新工艺 等)、预期知识产权情况及预期经济社会效益等。 六、计划进度 包括年度计划、完成时间与具体考核指标。 七、 经费预算 项目预计总经费 万元,其中向省教育厅申请经费 万元;承担单位配套 万元;其他渠道经费 自筹经费项目承担单位自筹及其他渠道经费 万元。 万元。(请 注明经费支出预算方案) 注:如申报的拨款项目未立项,是否同意转为自筹经费项目 同意□ 不同意□(打“√”) 。 八、 主要参加人员 1.项目总负责人简况 姓 名 性 别 年 龄 学 位 职称(职务) 本人签字 在本项目中承 是否省级工程(技术) 担的工作 研究(开发)中心成员 近 3 年来承担 的与本项目有 关的研究开发 工作 近 3 年来取得的 科研成果情况 2.参加人员概况 单位 姓名 性别 年龄 专业 学位 职称 (职务) 签字 九、 项目负责人承诺 按照省教育厅《关于进一步加强全省高等学校学风建设的 意见》要求,我确认本申请书及附件内容真实、准确。如获得资助, 我将严格按照《江苏省普通高等学校科研成果产业化推进项目管理办 法》规定,认真履行项目负责人职责,积极组织开展研究工作,合理 安排研究经费,按时报送有关材料并接受检查。若申请书及附件内容 失实或在项目执行过程中违反《管理办法》的规定,本人将承担全部 责任。 负责人签字: 年 月 日 十、项目承担单位承诺 已经按照省教育厅《关于进一步加强全省高等学校学风建 设的意见》、《江苏省普通高等学校科研成果产业化推进项目管理办 法》与项目申报要求对项目申请人的资格及项目申请书内容进行了审 核。项目如获资助,我单位将根据项目申请书内容,落实项目研究所 需配套经费及其他条件,并按照《管理办法》的有关规定,认真履行 项目承担单位的管理职责。 学校公章 负责人签章 年 日 月 合作企业公章 负责人签章 年 月 日 十一、相关附件(鉴定(验收)证书、合作协议、专利证书 等)