附件：中国人民大学2020年强基计划考生健康监测登记表[MD5:6a3351c41fc1f5a2868ba8371e3818c6].pdf

附件 中国人民大学 2020 年强基计划考生 健康监测登记表 姓名 身份证号 性别 联系方式 居住地 （省市/区） 中学名称 14 天体温记录 1 月 日 8 月 日 2 月 日 9 月 日 3 月 日 10 月 日 4 月 日 11 月 日 5 月 日 12 月 日 6 月 日 13 月 日 7 月 日 14 月 日 其他： 1、近 21 天内是否有境外居住、旅行史： 是 个人健康 信息确认 / 否 2、近 14 天内是否有境内中高风险地区居住、旅行史： 是 /否 3、近 14 天内是否有与新冠肺炎确诊或疑似病例接触史： 是 / 否 4、近 14 天内是否接触过来自境外、境内中高风险地区或来自有病例报告社 区的发热或有呼吸道症状人员： 是 / 否 5、目前本人或家庭成员是否有发热、呼吸道症状等不适： 是 / 否 本人承诺，根据防疫要求，14 天内每日测量体温及健康 监测，如实记录，保证以上信息真实、准确、有效。本人充 分理解并遵守校测期间考点各项防疫安全要求。本人将在校 测当天自行做好防护工作，进入考点前接受防疫检查。 承诺人：