贵州省危险性较大的分部分项工程 专项施工方案论证专家申请表.docx

附件 1 贵州省危险性较大的分部分项工程 专项施工方案论证专家申请表 姓名 性别 出生 年月 毕业院校 所学专业 工作单位 及职务 职称 、执业资格 通信地址 照片 邮编 现从事 专业及专 业工作年 申报专业 限 座机 联系方 式 手机 电子邮箱 主要工作简历 和研究成果及突出 贡献 （ 主要内容包括 ：所 从事专业领域工 作情况 、发表的论文专著 、取得的研究成果及获奖情况等 所在单位意见 单位：（ 公章 ） 日期 ： 市 （ 州 ） 级主管部门意见 单位 ： （ 公章 ） 日期； 注 ：本表中的 “申 报专 业” 一栏 ，请按照 文件所列的专业分类选项填 写 （ 可多选 ）。