毕业、结业、肄业证书申请表.doc

西 南 政 法 大 学 本科学生毕业、结业、肄业证书申请表 姓名 申请人 基本信息 申请何种 证书（在 相应方框 前划 “√”） 性别 学号 专业、年级 成绩绩点 □毕业证书 □结业证书 □肄业证书 申请理由 本人签字： 年 月 日 所附相关 证明材料 名称 学院 审查意见 教务处复 审意见 备注 备注：应提供证明材料原件供查看并提交复印件一份。 学院领导签字： 学院盖章： 年 月 月 日 日 负责人签字： 单位公章 年 1.自动退学的同学可以申请肄业证书，并附上自动退学文件； 2.申请办理以上证书请自备二寸免冠登记照一张。