附件3：硕士生住宿补贴申请表.docx

硕士生住宿补贴申请表 姓名 学号 性别 身份证号 出生日期 籍贯 政治面貌 家庭住址 婚姻状况 本人电话 年级 基本修业年限 导师姓名 导师电话 应急联系人姓名 应急联系人电话 及关系 申请起止日期 2020.9.1-2021.8.31 学院 本人申请不在学校公寓住宿，享受住宿补贴，家长或家庭成员已知悉。在校外住宿期 间，不影响学习和科研，注意安全，遵纪守法，若发生安全问题以及民事刑事纠纷，本 人承担全部责任。在享受住宿补贴期间出现出国、休学、退学、毕业等情况，如实申 报。 本人承诺以上信息如实填写。 本人签字： 日期 导师（签字） 学院（签字盖章） 研究生院（签字盖章，审核学籍信息） 后勤集团学生公寓中心 （签字盖章）