丧抚待遇及养老一次性待遇申请表.docx
教职工丧抚待遇及养老保险一次性待遇申请表 浙江大学人力资源处制表 姓名 死亡 职工号 身份证号 职工 信息 死亡日期 原所在单位 □丧葬补助金和一次性抚恤金 申请事项 □养老保险一次性待遇 申请 事项 □职业年金一次性待遇 关系 姓名,身份证号 本人签名 及遗 属签 名 单位已审核相关信息。 院级 单位 负责人签名: (单位盖章) 审核 日期: 填表说明: 1.本表用于申领在职教职工死亡后的丧葬费和抚恤金、死亡职工的养老保险和职业年金一次性 待遇,遗属签名栏需由所有第一顺序继承人签名,有遗嘱的由遗嘱继承人、遗赠人签名。 2.款项分次(一般分丧抚金、养老保险帐户待遇、职业年金帐户待遇 3 次)转到教职工生前在 学校的工资卡上。 3.本表需同时附离校单、死亡证明(或火化证明)的复印件及遗属关系证明(如户口本复印 件) ,按遗嘱继承的需附相关复印材料。