西南政法大学2019年依据台湾地区大学入学考试学科能力测验成绩招收台湾地区高中毕业生申请表.docx

附件一：西南政法大学 2019 年招收台湾高中毕业生入学申请表 个人基本情况 姓名（中文） 出生日期 （公元） 性别 ____ /____ /____ (年/月/日) 一寸照片 台湾居民往来大陆通 身份证号码 行证（居住证）号码 （近期免冠证件照） 现就读学校 出生地 家庭永久地址 通讯地址 联系电话（含区号） 手提电话 电子邮件 备用电子邮件 紧急联络人及电话 姓名 家 庭 父亲 资 母亲 任职机构及职务 联系电话（含区号） 料 专业志愿（按优先级填写） 专业志愿顺序 第一专业志愿 第二专业志愿 第三专业志愿 第四专业志愿 专业名称 如未被以上专业录取，本人是否愿意被录取到其他专业，请在 □是 方框内打√。 □否 教育背景 时间 就读学校名称 学校所在地（市/县） 受教育程度（例如高中） 开始日期（年/月） 终止日期（年/月） 台湾地区大学入学考试学科能力测验成绩 科目 国文 英文 成绩 实得级分 级距 标准 总级分 所获奖励 日期（年/月/日） 奖项 数学 社会 自然 个人陈述 说明：我们希望借此机会能对你有更多的了解，内容可以包括你对大学学习生活等方面的计划和设想、未来的职业理想、你的 思考和追求、希望到西南政法大学深造的原因等。请在表格内填写，字数限 1000 字以内。 备注：本表请用电脑填写打印（简体或繁体字皆可） ，另需手写签名“申请人声明” 。 申请人声明 本人确认所提交的申请信息及其他申请文件均真实、完整、准确，对所有因虚假、 错误、缺失信息导致的后果负全部责任。本人明确知晓若本人在申请过程中有任何弄虚 作假的企图或者行为都将导致本人失去被西南政法大学录取的资格。本人承诺，如被西 南政法大学录取，将认真履行了解并遵守中国法律法规和学校规章制度的义务。 申请人签名：_______________________ 填表日期：_______________________