山东高等学校优秀科研成果奖申报评审书（自然科学类）.doc

山东高等学校优秀科研成果奖申报评审书 （自然科学类） 申报单位：（公章） 成 果 名 学科评审组： 称 主要完成单位 主要完成人员 学 科 门 类 成果完成时间 一级学科 二级学科 成果水平 成 果 已 获 得 奖 励 或 获 得 专 利 情 况 成果已获得经济 效益、社会效益 或被引用、采纳 情 况 我承诺对本人填写的各项内容的真实性负责，保证没有知识产权争议。 申 请 者 承 诺 申请者（签字）： 校学术委员会初 审 推 荐 意 见 校学术委员会主席（签章） 年 月 学科评审组评审 意 见 学科评审组组长（签章） 年 公 月 章 日 年 月 日 教 育 厅 评 审 委 员 会 意 见 日 成果简介 1、立项背景、总体思路、技术方案 （限 500 字） 2、主要研究内容、创新点、与国内外同类研究（或技术）的综合比较、推广应用或论文引用 情况、存在的问题及改进措施 （可加页） 主要完成人员情况表 位次 基 姓名 第 一 位 技术职务 联系电话 年龄 技术职务 联系电话 年龄 技术职务 联系电话 年龄 技术职务 联系电话 年龄 技术职务 联系电话 对本成果做 出的创造性 贡献 工作单位 对本成果做 出的创造性 贡献 工作单位 对本成果做 出的创造性 贡献 姓名 第 五 位 年龄 工作单位 姓名 第 四 位 况 对本成果做 出的创造性 贡献 姓名 第 三 位 情 工作单位 姓名 第 二 位 本 工作单位 对本成果做 出的创造性 贡献 填表说明： （一）学科门类及一级、二级学科名称按照国务院学位委、原国家教委 1997 年颁布的学科、专业目录 填写。 （二）“成果类别”选择一项填写：1.应用成果 2.理论成果。 （三）“成果来源”指申报奖励的成果是否为某部门立项、资助的研究项目。 （四）本表一律用 A4 纸打印。