附件：大连市服装博物馆研究专项申请表.doc

附件 大连市服装博物馆研究专项 申请表 课 题 名 称 课 题 负 责 人 负责人所在单位 负责人所在部门 预期成果形式 成果字数 拟 完 成 日 期 2021 年 12 月 申请日期： 年 月 日 申请者承诺 我承诺对本人填写的各项内容的真实性负责，保证没有知识产 权的争议。如申请获准，我承诺本表为有约束力的协议，遵守大连 市服装博物馆的有关规定，按计划认真开展研究工作，取得预期研 究成果。大连市服装博物馆有权无偿使用和转化结项成果，但保留 作者的署名权。 特此承诺。 课题负责人（签章） 年 月 日 填 表 说 明 一、本表仅适用于大连市服装博物馆研究专项立项申报。 二、按照规定要求如实填写表内栏目。无内容填写的栏目可空白， 所填栏目不够用时可加附页，课题组成员原则上不得变更。 三、本《申请表》报送 1 份，A4 纸型，左侧装订，同时报送电子 文档 1 份。 2 一、基本情况表 课题名称 主题词 负责人姓名 性别 出生年月 职务 职称 研究专长 学历 学位 E-mail 联 系 方 式 工作部门 姓 名 性别 出生年 学位 职务/职称 办公电话 移动电话 工作单位、部门 联系电话 主要参加者 项目执行期 2021 年 1 月 1 日-2021 年 12 月 31 日 3 二、课题设计论证 课题名称（必填）： （请按下面 5 部分逐项论述，合计字数不超过 3000 字） 1.本课题选题的目的和意义。 2.本课题研究的主要内容和架构。 3.本课题研究的基本思路和方法。 4.本课题研究突拟突破的重点、难点问题和主要创新点。 5.课题负责人近年已完成的相关成果，主要参考文献。 4 三、经费预算 申请学校经费总额： 万元 【提示】注明经费用途 预算科目 金额 具体明细 材料费 差旅费 会议费 印刷费 资料费 版面费及出版费 劳务费 专家咨询费 合计 5 四、预期研究成果 五、课题发布单位（大连市服装博物馆）意见 （盖 章） 年 月 日 六、学校意见 （盖 章） 年 6 月 日