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太原理工大学大学生创新创业训练项目申报书.doc

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大学生创新创业训练项目 申 报 书 项目名称 项 目 类 型 □创新训练 □创业训练 □创业实践 项目负责人 所属单位 (校-院-系) 指导教师 起止时间 年 月- 太原理工大学 二○一二年 年 月 申报人基本情况 姓 名 学 院 性别 出生年月 班级 一寸彩照 1 联系电话 QQ E-mail 姓 名 学 院 性别 出生年月 一寸彩照 班级 2 联系电话 QQ E-mail 姓 名 学 院 性别 出生年月 班级 一寸彩照 3 联系电话 QQ E-mail 姓 名 学 院 性别 出生年月 班级 一寸彩照 4 联系电话 QQ E-mail 姓 名 学 院 性别 出生年月 一寸彩照 班级 5 联系电话 QQ E-mail 注:第 1 名为项目负责人 2 指导教师(仅限 1 人)基本情况 姓 名 性别 最高学历/学位 职 称 职务 所在单位 联系电话 E-mail 近一年内是否 给本科学生授课,授课年级 课程名称 近 3 年(2009—2011 年)指导毕业设计(论文)情况 年均指导学生人数 其中获校级优秀以上学生人数 近 5 年(2007—2011 年)承担教学改革项目情况 序 号 项目名称/来源/起止时间/排名 经费 (万元) 1 2 3 4 5 近 5 年(2007—2011 年)承担科研项目、转化成果情况 序 号 项目名称/来源/起止时间/排名 1 2 3 4 其 它 3 经费 (万元) 项 目 内 容 项目名称 是否有依托项目 申报经费(元) 依托项目名称 内容描述(500 字以内) 实施思路(300 字以内) 经费使用计划 4 预期效果 实 施 项 目 的 主 要 场 所 序号 场所名称 地点 1 2 3 项目负责人(签字) 年 月 日 学院意见 学院分管领导(签字): 年 (公章) 月 日 学校意见 (公章) 年 5 月 日

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