附件1：西北政法大学教学成果奖申请书.doc

西北政法大学 教学成果奖申请书 成 果 名 称 成果完成人 所 在 部 门 成果所属学科 联 系 电 话 填 表 时 间 年 月 高 教 研 究 所 制 日 填 表 说 明 1、成果名称：应准确、简明地反映出成果的主要内容和特征，字数（含符号）不 超过 35 个汉字。教学成果如为教材，在成果后加写“（教材）” 。 2、成果完成人：按贡献大小排序。 3、填表时间：为决定申请校级教学成果奖的时间。 4、“成果科类”按十二大学科门类填写（包括哲学、经济学、法学、教育学、文 学、历史学、理学、工学、农学、医学、管理学及其它） 。 5、主要完成人情况是核准推荐校级教学成果奖主要完成人是否具备获奖条件的依 据，应按表格要求逐项填写。 6、 “主要贡献”一栏应如实写明该完成人对本成果做出的贡献。 7、个人成果由本人签名，集体成果由课题组负责人签名。 8、主题词：按《国家汉语主题词表》填写 3 至 7 个与推荐成果内容密切相关的主 题词，每个词语间应加“；”号。 9、项目研究起止时间：起始时间指立项研究、开始研究日期，完成时间指项目通 过验收、鉴定或实施日期。 10、基本内容：是评价该成果是否符合受奖条件的主要依据。凡涉及到该项成果 实质内容的说明、论据及实验结果等，均应直接叙述，一般不应采取“见**附件”的表 达形式。 11、创新点：是成果详细内容在创新性方面的归纳与提炼。应简明、准确、完整 地阐述，无须用抽象形容词，各创新点的内容须相对独立。字数不超过 400 个汉字。 12、应用情况：应对成果的应用、推广情况及预期应用前景进行阐述；或对成果 在国内外公开发行的书刊中的评价及引用情况进行说明。 1 一、 主要完成人情况 第一完成人姓名 性别 出 生 年 月 年 月 最 后 学 历 参加工作时间 年 月 高 校 教 龄 专业技术职称 现任党政职务 工 作 单 位 联 系 电 话 现从事工作及专长 电 子 信 箱 通 讯 地 址 邮 政 编 码 何时何地受何奖励 主 要 贡 献 本人签名（课题组负责人签名）： 年 2 月 日 说明：完成人为多人的，每个完成人依次填写以下表格。 完成人姓名 性别 出 生 年 月 年 月 最 后 学 历 参加工作时间 年 月 高 校 教 龄 专业技术职称 现任党政职务 工 作 单 位 联 系 电 话 现从事工作及专长 电 子 信 箱 通 讯 地 址 邮 政 编 码 何时何地受何奖励 主 要 贡 献 本人签名： 年 3 月 日 完成人姓名 性别 出 生 年 月 年 月 最 后 学 历 参加工作时间 年 月 高 校 教 龄 专业技术职称 现任党政职务 工 作 单 位 联 系 电 话 现从事工作及专长 电 子 信 箱 通 讯 地 址 邮 政 编 码 何时何地受何奖励 主 要 贡 献 本人签名： 年 4 月 日 完成人姓名 性别 出 生 年 月 年 月 最 后 学 历 参加工作时间 年 月 高 校 教 龄 专业技术职称 现任党政职务 工 作 单 位 联 系 电 话 现从事工作及专长 电 子 信 箱 通 讯 地 址 邮 政 编 码 何时何地受何奖励 主 要 贡 献 本人签名： 年 5 月 日 完成人姓名 性别 出 生 年 月 年 月 最 后 学 历 参加工作时间 年 月 高 校 教 龄 专业技术职称 现任党政职务 工 作 单 位 联 系 电 话 现从事工作及专长 电 子 信 箱 通 讯 地 址 邮 政 编 码 何时何地受何奖励 主 要 贡 献 本人签名： 年 6 月 日 二、成果介绍 成果 名称 研究起 起始： 年 月 日 止时间 主题词 1、基本内容 7 完成： 年 月 日 2、创新点 3、应用情况 8 三、评审意见 学院（部门）意见 签字（盖章）： 年 月 日 学校本科教学指导委员会意见 主任签名： 年 9 月 日