2007年嘉兴市科学技术进步奖项目推荐书-嘉兴学院科技处.doc
嘉兴市科学技术进步奖项目推荐书 成果类别: 行业评审组代码: 编号: 项目名称 主要完成人 主要完成单位 (市内第一完成单位盖印) 县科技行政部门、 市属局(委、办) -推荐意见及建 议奖励等级 (盖章) 项目联系 人及电话 任务来源 联系人: 电话: 所属国民经济行业 A BC D E F 成果水平 1.国际领先 2.国际先进 2.国内领先 4.国内先进 5.省内领先 6.省内先进 鉴定(评审) 日 期 主持鉴定 (评审)单位 ABCDEFGHIJ KLMNOP 年 月 计划(基金) 名称和编号 项目起止时间 起始: 年 月 1 日 完成: 年 月 日 项目简介(所属科学技术领域、主要内容、特点、推广应用、产业化情况) 发现、发明及创新 点: 创新类别 (不超过 600 个汉字) 1.原始创新 2.集成创新 3.引进消化吸收再创新 (不超过 400 个汉字) 保密要点: (不超过 100 个汉字) 2 与当前国内外同类研究、同类技术的综合比较 (不超过 800 个汉字) 3 推广应用情况 (不超过 800 个汉字) *应用情况栏目基础研究类项目填写研究论文、学术专著发表国内外引用情况 4 经济效益 (直接效益) 单位:万元(人民币) 项目总投资额 栏目 年份 新增销售额 新增利润 各栏目的计算依据: 间接效益: 社会效益: *经济效益栏目基础研究类项目可不填写 5 新增税收 创收外汇 (美元) 节支总额 享有自主知识产权情况 国别 申请号 专利号 项目名称 其他知识产权情况:(如著作权、软件登记、商标权、动植特新品种审定、药品、 医疗器械、农药、食品或饲料添加剂、行业标准等证书) 6 鉴定(评审)意见:(全文) 7 鉴 定(评 审) 委 员 会 名 单 序号 鉴定会职务 姓 名 工作单位 所学专业 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 8 现从事专业 职称职务 签 名 主 要 完 成 单 位 情 况 序号 完 成 单 位 名 称 邮政编码 详 细 通 信 地 址 单位属性 1 2 3 4 5 6 7 8 9 注:1.完成单位序号超过 9 个可加附页。其顺序必须与鉴(评审)定证书封面上的完全一致。 2.完成单位名称必须填写全称,不得简化,与单位公章完全一致,并填入完成单位名称的第一栏中,其下属机构名称则填入第二栏中。 3.详细通信地址要写明省(自治区、直辖市)、市(地区)、县(区)、街道和门牌号码。 4.单位属性是指本单位在 1.独立科研机构 2.大专院校 3.国有企业 4.民营企业 5.其他 五类性质中属于哪一类,在栏中选填 1.2.3.4.5.既可。 9 主 要 完 成 人 员 情 况 序 号 姓名 性别 出生年月 技术职称 文化程度 工作单位 对成果创造性贡献 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 注:1.主要完成人员顺序必须与鉴定(评审)证书上的顺序完全一致,并与推荐书首页主要完成人员的顺序一致。 2.本人签名栏不得代签。 10 本人签名 第一主要完成人情况 姓名 出生地 性别 省(自治区、市) 市(县) 民族 出生日期 工作单位 年 月 党派 联系电话 通讯地址及 邮政编码 家庭住址 住宅电话 电子信箱 毕业学校 文化程度 学位 职务、职称 专业、专长 毕业时间 曾获奖励及荣誉称号情况: 参加本项目的起止时间 自 年 月 至 于 年 月 对 本 项 目 的 主 要 学 术 (技术) 贡 献 本人签名: 单位盖印: 年 11 月 日 专 家 推 荐 意 见 (推荐类别仅限基础研究类项目或技术发明类项目) 姓名 推 荐 专 家 情 况 工作单位 通信 地址 联系电话 中国科学院院士□ 专家情况 中国工程院院士□ (用√表 省级特级专家□ 示) 专业、专长 现从事的科 学技术工作 推 荐 意 见 专家本人签字: 年 月 日 (不超过 500 个汉字) (单位推荐的项目,此表不填) 12 附件目录 1. 技术评价证明(原件) 2. 试制工作总结、技术总结材料 3. 检验报告 4. 经济效益证明 5. 应用证明 6. “享有自主知识产权情况”栏填写的是指国家专利证书及发明 权利要求书,著作权、软件登记、商标权、动植特新品种审定、药品、 医疗器械、农药、食品或饲料添加剂、行业标准等证书) 7. 其他证明 填写说明 1. 成果类别:①基础研究类;②技术发明类;③技术开发类;④ 社会公益类;⑤重大工程类;⑥软科学类。 2. 行业评审组代码:①机械、电力②电子、通讯、信息③化工、 冶金、环保④建设、建工、建材、交通、水工、地矿、煤炭⑤轻工、 纺织、食品⑥农业⑦畜牧、林业、渔业、气象、农田水利⑧医学、卫 生⑨中医、医药、医疗器械(器材)⑩软科学 3. “所属国民经济行业”按推荐项目所属行业在相应字母上划 “√”。 国家标准《GB4754—94》国民经济行业分 16 个门类:(A)农、 林、牧、渔业;(B)采掘业;(C)制造业;(D)电力、煤气及水 的生产和供应业;(E)建筑业;(F)地质勘察业、水利管理业; (G)交通运输、仓储及邮电通信业;(H)批发和零售贸易、餐饮业; (I)金融、保险业;(J)房地产业;(K)社会服务业;(L)卫生、 体育和社会福利业;(M)教育、文化艺术和广播电影电视事业; 13 (N)科学研究和综合技术服务业;(O)国家机关、党政机关和社会 团体;(P)其它行业。 4. “任务来源”按推荐项目所属计划在相应字母上划“√” 。 A、国家级计划 B、省级计划 C、市级计划 D、县级计划 E、自选 F、非职务 5.“经济效益”栏中填写的数字只填写在推荐前三年项目完成单位 (包括以该项目技术出资入股或转让的相关企业)销售申报项目产品 (或技术)所取得的直接效益,若申报一等奖(基础研究类、社会公 益类、软科学项目除外)项目,要求提交销售发票复印件或专项审计 报告。 各栏目的计算依据,应就生产或应用该项目后产生的直接累计净 增效益以及提高产品的质量、提高劳动生产率等作用简要说明,并具 体列出本表所填各项效益的计算方法和计算依据。 6. “间接效益”是指项目用户单位应用该项目(技术)后取得的效益。 7. “社会效益”栏填写的是指推荐项目在推动科学技术进步,保护自 然资源或生态环境;提高国防能力;保障国家和社会安全;改善人民 物质、文化、生活及健康水平等方面所起的作用,应扼要地做出说明。 8.中国科学院院士、中国工程院院士、省级特级专家推荐的项目,应 有 2 名院士(专家)以上共同推荐,“专家推荐意见”由推荐人独立 填写、不打印、不代填后签名,可联名推荐。 嘉兴市科学技术局制 二 00 七年 14