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附件 1 西安之星(教育领域)申报表 申报单位: 出生 姓名 性别 年月 政治 籍贯 民族 面貌 职称 职务 单位 邮编 地址 电话 邮箱 名称 级别 时间 颁发机关 名称 级别 时间 颁发机关 获得荣 誉情况 主要成 果情况 个人 简介 主要 事迹 申报单 位意见 (盖章) 年 月 日 上级主 管部门 意见 (盖章) 年 月 日

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