2021-2022学年国家励志奖学金申请审批表.doc

（ 2021 — 2022 学年）国家励志奖学金申请审批表 学校： 基本 情况 院系： 学号： 姓名 性别 出生年月 政治面貌 民族 入学时间 专业 学制 联系电话 身份证号 学习 情况 家庭 经济 情况 成绩排名： / （名次/总人数） 实行综合考评排名：是□；否□ 必修课 门，其中及格以上 家庭户籍 城镇□ 家庭月收入 家庭住址 日期 门 如是，排名： / 农村□ 家庭人口总数 人均月收入 收入来源 （名次/总人数） 邮政编码 奖项名称 颁奖单位 大学 期间 主要 获奖 情况 申请 理由 （200 字） 申请人签名（手签）： 年 月 日 推荐 理由 （100 字） 推荐人（辅导员或班主任）签名： 年 月 日 院 （系） 意 见 院系主管学生工作领导签名（签章）： 年 经评审，并在校内公示 学 月 日 个工作日，无异议，现报请批准该同学获得国家 励志奖学金。 校 意 见 （学校公章） 年 月 制表：江西省学生资助管理中心 日 2012 年版