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附件 3 “体总杯”中国城市排球联赛热身活动系列赛•全国体育教 育专业学生四人制排球公开赛参赛免责书 本人，__________ （身份证号码：___________________ ）确认参加 2022 年“体总杯”中国城市排球联赛热身活动系列赛•全国体育教育专 业学生四人制排球公开赛 （以下简称“ 比赛” ）并加入 （______________________ ）队。在此声明本人已收到《比赛竞赛规程》 并被明确告知本次比赛所具有的危险性，特此作出免责。声明如下： 一、本人承诺身体健康，无任何足以影响本人参加排球运动训练和/或 参赛的疾病（包括但不限于新型冠状病毒肺炎），可以正常参加比赛。赛事 期间，因本人健康原因或行为不当所产生的一切后果均由本人自负。 二、在赛事期间若出现意外伤害、死亡及人为突发情况时，主办单位、 组委会、承办单位、协办单位、技术支持单位、赞助商、推广单位和其他参 赛人员免责。 三、由于自己或他人的任何行为疏忽，或由于比赛结果、比赛使用器 材，有可能对本人造成的风险或伤害，本人将自愿承担。 四、本人同意接受比赛体总竞委会和承办方在赛事期间提供的现场急 救性质的医务治疗，并承担因医院救治等发生的相关费用。 五、本人严格遵守反兴奋剂规定，坚决不使用兴奋剂。如果违反反兴 奋剂规定，愿意接受取消比赛成绩、停赛和其他相应的处罚。 六、本人承诺在比赛赛事期间，不会就人身伤害、财产损失或死亡及 人为突发情况时向主办单位、组委会、承办单位、协办单位、技术支持单位、 赞助商、推广单位、指导单位、赞助单位等及其分支机构、任何人（包括自 然人、法人、机构、组织，无论是法定的还是非法定的，无论是注册的还是 非注册的）之任何雇员、主管、代理人或受让人(以下简称为“被豁免 方”)，皆无须因本人参加本次比赛，或由任何一方(包括被豁免方)之疏忽 行为或失职所导致之伤害、死亡或其它损害，无论被动或主动，而对本人， 或本人家属、继承人或受让人担负任何法律责任，或提起任何形式之损害赔 偿的诉讼或提出有关索赔。 七、本人承诺已购买人身意外伤害保险，保险有效期覆盖赛事整个阶 段（含往返路途中） 。如有违反，自行承担因此产生的一切责任。 八、集体肖像权是球队成员一起形成的肖像权，为三人及三人以上， 包括但不限于照片、影像、录像、卡通形象、动态图等。本人特别授权组委 会为宣传推广中国城市排球联赛及自身的需要，在包括但不限于商业活动 （无论营利还是非营利）、冠名商及赞助商活动、公益慈善活动、品牌推广、 广告制作和投放等宣传推广活动中，无偿享有使用权。集体肖像权及因此产 生的商业权益归体总竞委会。组委会基于上述情况有权直接使用，无需再次 征得本人同意，也无需对本人进行特别的通知。 九、本人声明并陈述如下：本人了解自身身体健康状况，身体状况良 好，无任何身体不适，且适宜参加本次赛事。本人意思表达清楚，且本免责 声明项下所做出之承诺、陈述、声明、免责、放弃确认均为本人自愿做出并 亲自签署。 十、本人亦承诺全力避免涉及中国法律、法规所不允许的行为，若不 慎触犯，本人将自行担负起所有责任，就此上述被豁免方已充分警告本人需 谨慎注意。 十一、本人了解本参赛免责书项下文中之条款和所作出之承诺、陈述、 声明、免责、放弃具法律合约效力，而非仅为叙述性，本人乃出于自由意志 并在了解本人已放弃本人之合法权力的情况下，签署本参赛免责书。 十二、在本人亲自签署本参赛免责书之前，本人阅读过并被充分告知 本参赛免责书之内容。本人已认真阅读并理解免责声明，同意上述所有规则、 责任免除，并愿意遵守上述所有规则。 十三、本参赛免责书自签署之时生效并不可撤销，直至所参加的比赛 完成。 签字： 2023 年 月 日 注：本参赛免责书由球队所有人员签署。