附件：1．中国科学院青年科学家奖推荐表.doc

青年科学家奖 推荐表 申 报 人： 工作单位： 组 别： （请选择：数理天文、化学材料、生命医学、 工程装备、信息技术、地球环境、军民融合） 研究领域： 填表日期： 2021 年制 姓 名 性 别 出生日期 民 族 学 位 专 业 E-Mail 主 要 学 习 及 工 作 经 历 专业技术 职务 行政职务 电 话 所 获 代 表 性 科 研 成 果 (不 超 过 5 个) （可另附页和代表作） 注：应对所列代表性成果的原创性、创新质量、贡献及影响进行定性与定量相结合的 阐述。坚持实事求是原则，所述成果应尊重团队所有参与者的实际贡献，注重个人与 团队评价相结合。 主 持 的 代 表 性 科 研 项 目 (不 超 过 5 个) 注：应阐述每个代表性项目的执行状态、研究质量、相关项目评估结果、价值性和贡 献度。 重 要 学 术 组 织 或 期 刊 任 职 主 要 学 术 荣 誉 情 况 本人承诺以上信息均真实有效。 申 报 人 意 见 申报人： （签字） 年 月 日