3.《河北省优秀科技工作者呈报表》.doc

附件 3 编号： 河北省优秀科技工作者 呈 报 表 人选姓名 工作单位 推荐单位 中 共 河 北 省 委 组 织 部 河 北 省 科 学 技 术 厅 制 河北省人力资源和社会保障厅 河 北 省 科 学 技 术 协 会 —9— 用 表 须 知 1. 本表封面至表三（2）由有关组织填写，或由被推荐人如实填 写经有关组织审核。表四由有关组织填写。 2. 用计算机填写，也可用钢笔书写，字迹要端正、清晰。 3. 封面右上角“编号”由评委会办公室统一填写。 4. 人选姓名是指被推荐人的姓名。 5. 工作单位是指被推荐人所在的单位。 6. 推荐单位是指：河北省科协所属各省级学会、协会、研究会， 各设区市科协。 7. 填表前请阅读《填表说明》 （附后），按《填表说明》要求填写。 — 10 — 表一 姓名 性别 出生日期 党派 民族 籍 毕业院校 所学专业 贴 贯 学历 照 片 学位 处 毕业时间 工作单位 单位类别 通讯地址 单位电话 家庭电话 单位传真 单位邮码 工作领域 工作类别 职 职 称 务 从事专业 社会兼职 奖励或荣誉称号名称 设立部门 颁授时间 获 奖 或 荣 誉 称 号 情 况 — 11 — 表二 简 何年何月至何年何月 — 12 — 历 在何单位任何职 表三（1） 优秀事迹（根据评选条件填写） — 13 — 表三（2） 优秀事迹（根据评选条件填写） — 14 — 表四 工 作 单 位 意 见 负责人（签字） 单位党委（党组）盖章 年 月 日 推 荐 单 位 意 见 负责人（签字） 单位盖章 年 月 日 — 15 — 表五 评 审 委 员 会 意 见 负责人（签字） 单位盖章 年 备 注 — 16 — 月 日 填 表 说 明 1. 出生日期：凡表内需填写的日期，采用公历，用“.”分隔年、月、 日，各写两个数字，如 49.10.01，表示 49 年 10 月 1 日。 2. 党派：从以下三项中填写：（1）中共；（2）民主党派（直接填 写具体名称）；（3）无。 3. 毕业院校：最高学历的毕业院校。 4. 学历：国家承认的最高学历。 5. 学位：在国内外获得的最高学位。 6. 毕业时间：最高学历毕业时间，只填至“月” 。 7. 照片：请使用小 2 吋正面免冠彩色照片。 8. 单位类别：从以下三项中填写：（1）事业单位；（2）企业单位； （3）其他（请注明） 。 9. 电 话 ： （ 按 区 号 ） 总 机 号 —分 机 号 填 写 ， 如 （ 0311 ） 6036199—2024。 10.工作领域：从以下五项中填写： （1）自然科学；（2）技术科学； （3）工程技术；（4）交叉科学；（5）其他（请注明） 。 11.工作类别：从以下五项中填写（1）研究与开发；（2）普及与推 广；（3）人才培养；（4）促进科技与经济结合；（5）其他（请注 明） 。 12.职务：指现正在担任的党政最高职务。 13.社会兼职：只填写市级（含）以上人大代表、政协委员、中共党 代会代表职务。如无上述职务，请填写“无” 。 14.获奖或荣誉称号情况：只填写市级及其以上的奖励或荣誉称号（须 另附获奖或荣誉称号证明材料复印件），颁授时间只填至“月”。如 本栏目不够填写，可另加附页。 15.工作单位意见：是指被推荐人所在单位党委（党组）对被推荐人 的评语。 — 17 — 16.推荐单位意见：是指人选所在省级学会、协会、研究会或各 设区市委组织部、科技局、人社局、科协的意见，并加盖公章。 — 17 —