1.《考生安全资格复审承诺书》.doc

2021 年天津医科大学考生安全资格复审承诺书 姓名： 身份证号： 性别： 考场名称： 毕业院校或工作单位： 有效手机联系号码： 本人考前 14 天内住址（请详细填写，具体到街道/社区及门牌号或宾馆名称及地址） 1. 本人是否为新冠肺炎病例、无症状感染者、疑似病例 是□ 否□ 2. 本人考前 14 日内，是否出现发热（体温≥37.3℃）、乏力 咳嗽、呼吸困难、腹 泻等病状 是□ 否□ 3.本人考前 14 日内，是否有高中风险地区所在市及疫情重点地区所在市旅居史 是□ 否□ 4.本人考前 14 日内，是否与新冠肺炎病例、无症状感染者、疑似病例有接触史 是□ 否□ 5.本人的密切接触者考前 14 日内，是否存在上述情况 是□ 否□ 6.本人考前 28 日内，是否有境外（含香港、台湾）旅居史 是□ 否□ 本人郑重承诺：我已知晓本次资格复审的《考生参加资格复审疫情防 控须知》及上述内容，以上所填内容真实、准确、完整。如隐瞒情况造成 危及公共安全后果，本人将承担相应的法律责任，自愿接受《治安管理处 罚法》、《传染病防治法》和《关于依法惩治妨害新型冠状病毒感染肺炎疫 情防控违法犯罪的意见》等法律法规的处罚和制裁。资格复审期间服从现 场工作人员管理及疫情防控工作安排。 本人承诺签字： 填写日期：