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硕士研究生导师资格申报表.doc

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硕士学位研究生指导教师 资格申报表 姓 名: 专业名称: 专业代码: 所在院系: 烟台大学研究生处制 年 月 日填 填 表 说 明 1、表内所有内容请根据本人情况如实填写。 2、“专业名称”与“专业代码”按《授予博士、硕士学位和培 养研究生的学科、专业目录》填写。 本人简介 姓 名 性别 出生年月 政治面貌 专业技 术职称 定职时间 健康 状况 现任职务 民族 外语程度 研究方向 参加何学术 团体、任何 职务 最后学历(包括毕 业时间、学校、学 位) 国内: 国外: 本人主要经历 时间 工作学习部门 — 1 — 职务或职称 本人近 3 年科研成果(填写遴选之日起前 3 年间的科研成果) 序号 时 间 名 称 出版社、发表刊物、成果鉴定部门 注:可加附页 — 2 — 署名 次序 本人近 3 年科研获奖 序 号 时 间 颁奖的部门 及奖励类别、等级 成 果 名 称 署名 次序 本人目前承担的科研项目 序 号 项 目 名 称(下达编号) 项目来源 起止时间 科研经费 本人指导硕士研究生的情况 招生年份 招生人数 在学人数 — 3 — 获得硕士学位人数 署名 次序 本人主讲过的研究生课程 时 间 课 程 名 称 学 时 学 分 将来协助本人指导研究生的人员情况 姓 名 专业技术职称 最高学位 担任工作(教学、实验、论文指导) — 4 — 院系学位评定分委员会审核意见: 分委员会主席(签字盖章): 日期: 校学位评定委员会审核意见: 主席(签字盖章): — 5 — 日期:

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