东北石油大学名誉（客座）教授申请表.doc

编号 东北石油大学名誉（客座）教授申请表 受聘人姓名： 受聘人现工作单位： 推荐学院名称： 设岗学科名称： 拟聘职务： 聘期： 填表日期： 一．受聘人简况 姓 名 性别 出生 年月 专业技术 职务 从事专业及 研究方向 任职 时间 籍贯 现工作单位 最后学历 照 片 现职务 年 月 毕业于 学位 主要学术及 社会兼职 学习及工作简历（请注明时间、单位名称及职称[职务]等） 1 二．主要学术成就 反映受聘人的代表性论文、著作、承担主要科研项目、项目获奖以及科技推广情况等 2 三．受聘人意见(本栏由受聘人填写，主要填写是否同意受聘东北石油大学。) 受聘人签名： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 四．学院评议推荐意见 请阐明具体聘用理由（必填）： 拟聘任职务： 聘 期： 年 月起至 年 月止 学院负责人签名： 五.国际交流合作处审核意见 负责人签名： 六．人事处及相关部门审核意见 聘任职务： 聘 期： 年 月起至 年 月止 负责人签名： 七．学校审批意见 负责人签名： 3