附件：2017级新生育成计划申请表.docx

社区学院 2017 级学生“育成计划”申请表 学号 姓名 性别 生源地(省/直辖市/自治区) 民族 政治面貌 一寸照片 □理学工学类 专业大类 □人文社科类 高考分比当地一本 □经济管理类 分数线高多少分 □已有定向专业 （上海生源可不填） √ 样式（用后请删除） □ 高考总分 手机号码 QQ 号码 电子邮箱 个人简历 家庭成员及主要社会关系 称谓 姓名 政治面貌 工作单位 职位 高中就读学校 及曾任职务 曾参加的社团 或志愿者活动 时间 奖项 证明人 获奖情况 （校级以上包含 校级，从高中起） 性格特征 （单选） □ A.外向型 专业性格 （单选） □ A.要探索未知世界的“研究型” □ B.记录生活点滴的“艺术型” □ C.有个工作便是极好的“现实型” □ D.把能量用在刀刃上的“社会型” □ E.实现个人价值最重要的“企业型” □ F.中规中矩脚踏实地的“常规型” 个人专长 及特长 （可多选） □ B.内向型 □ A. 体育运动类 □ B.舞蹈艺术类 □ C.音乐艺术类 □ D. 美术类（如绘画、书法、陶艺等） □ E. 科技创新类（如航空模型、建筑模型、数学建模、无线电测向、电子制 作、奥林匹克头脑竞赛、科技小发明等） □ F. 创意设计类 （如主持、文案、写作、摄影、数码设计） □ G. 生活艺术类（如插花、茶艺、编织、剪纸、手工艺等） □ H. 益智类（如围棋、象棋、桥牌） □I.其它（请填写） 选择上海大学 的原因 （可多选） 大学里期待在 哪些方面提升 自己的能力 （可多选） □A.地理位置优越 □B.大类招生的政策 □C.国家 211 学校 □D.巨大的发展潜力 □E.高考志愿调剂 □F.其他（请填写） □A.组织和协调能力 □B.表达和沟通能力 □C.学习能力 □D.思维能力 □E.归纳能力 □F.团队合作能力 □G.形成正确的价值观 □H.解决实际问题的能力 □I.其它（请填写） 加入育成计划 的期待 申请理由 学院意见 学院签章： 年 备注：正反面打印表格 月 日