同等学力人员申请硕士学位全国统一考试考生资格审查表.doc

附件 1 同等学力人员申请硕士学位全国统一考试资格审查表 姓名 性别 出生年月日 年 月 日 照 身份证件号码 片 现工作单位 （加盖学位授 予单位公章） 通信地址 邮政编码 联系电话 起止年月 在何地、何部门、任何职务（从中学开始填写） 个人 简历 获学士学位时间、学校、专业 拟申请 硕士学位 学校 本次 报考 专业 拟申请在何地参加考试 □ 工作单位所在地 学科 语种 省 □ 申请学位学校所在省 本人承诺： 1．了解并遵守《国家教育考试违规处理办法（2004 年 5 月 19 日教育部令第 18 号发布） 》。 2．以上所填写信息全部真实，签字确认后不再更改，由此造成的一切后果由本人负责。 考生本人签名： 年 月 日 以上各项须由考生本人亲笔填写，不得打印、复印。否则，所产生的一切后果由考生本人负责。 审核意见（包括对报名资格、考试地点和考试语种的意见）： 审核人签字： 接受申请的学位授予单位盖章 年 月 日 注：1．本表一式二份。一份留学位授予单位存档；一份交考生报名使用，由省级学位与研究生教 育主管部门存档。 2．报名信息一经签字确认，不得更改，由此造成的一切后果由考生自负。