上海大学来校进修人员申请表22810832.docx

上海大学来校进修人员申请表 填表日期： 姓名 最高学历/学位 年 月 出生年月 毕业学校 工作单位 专业技术职务 外语情况 所学专业(本、研) 现从事专业及年限 进修时间 年 月 至 年 月 现从事专 业研究方 向及目前 承担的研 究项目 近三年研究工作进展情况 代表性论文、著作 发表刊物 获奖情况 日 教 学 情 况 及 成 果 进 修 内 容 及 要 求 原 单 位 审 批 意 见 负责人签名 （盖章） 年 月 日 接 受 导 师 意 见 签名 年 月 日 负责人签名 （盖章） 年 月 日 负责人签名 （盖章） 年 月 日 接 受 学 院 意 见 接 受 学 校 意 见