首都师范大学共享贵重仪器设备维修维护申请表.doc

首都师范大学共享贵重仪器设备维修维护申请表 院系 申请实验室 联 系 人 联系电话 设备名称 ICP-MS 设备编号 设备存放地点 启用时间 设备原值 近三年 平均机时 其中 开放机时 维修后预 计年机时 总金额 申请金额 自筹金额 维护内容: 申请人签字： 实验室主任签字： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 院（系）审核意见： 主管院长(主任)签字： 院（系）盖章: 国有资产管理处审核意见： 负责人签字： 注：表格一式两份，金额以元为单位。有效期为自批准之日起的三个月内。