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附1-1: 财政支出绩效目标申报表 ( 年度) 填报单位(盖章) 项目名称 项目属性 主管部门 主管部门 编码 项目实施单位 项目负责人 新增项目 □ 延续项目 □ 联系电 话 项目起止时间 资金总额: 财政拨款: 自有资金: 项目资金申请(万元 ) 事业收入: 经营性收入: 其他: 其他: 单位职能概述 项目概况 项目立项的依据 项目立项情况 项目申报的可行性 项目申报的必要性 项目实施内容 项目实施进度计划 开始时间 完成时间 财政支出绩效目标申报表 1、 2、 项目实施进度计划 3、 …… …… 长期目标 年度目标 项目绩效目标 一级指标 二级指标 指标内容 指标值 备注 指标内容 指标值 备注 数量指标 质量指标 产出指标 时效指标 成本指标 … 经济效益指 标 长期绩效指标 社会效益指 标 效益指标 环境效益指 标 可持续影响 指标 … 服务对象满意度指标 具体指标 …… 一级指标 二级指标 数量指标 产出指标 财政支出绩效目标申报表 数量指标 质量指标 产出指标 时效指标 成本指标 … 经济效益指 标 年度绩效指标 社会效益指 标 效益指标 环境效益指 标 可持续影响 指标 … 服务对象满意度指标 具体指标 …… 其他说明的问题 填报人: 单位负责人: 填报日期:

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